각종 증명서의 발급에 필요한 서류 및 절차를 안내해드립니다.
제증명·의무기록별 발급 및 보관 기간 안내
번호 | 대분류 | 소분류 | 발급기간 | 법령 및 비고 |
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1 | 의무기록 | 진료기록지 | 10년 | [1항~8항 공통] 의료법 시행규칙 제15조, 제21조 [3항~6항] 검사내용 및 소견, 간호기록, 조산기록 법령상 최소 보존기간은 5년 의료기관 판단에 따라 1회 연장 가능 |
2 | 수술기록지 | |||
3 | 검사내용 및 검사소견 | |||
4 | 방사선 사진 및 소견서(영상매체 포함) | |||
5 | 간호기록지 | |||
6 | 조산기록부 | |||
7 | 그 외 치료(진단)과정에 보유하게 된 모든 기록(동의서 위임장 등) | |||
8 | 처방전 | 처방전(환자보관용) | 2년 | |
9 | 진단서 등의 부본 | 진단서 | 6년 | [9항~18항 공통] 의료법 시행규칙 제15조, 제17조 [10~11항] 사망진단서 및 사체검안서 6년 이후 재발행 불가, 신규 작성 불가 [12~13항] 출생증명서 및 사산(사태)증명서 6년 이후 재발행 불가, 진료과 신규 작성 가능 |
10 | 사망진단서 | |||
11 | 사체검안서 | |||
12 | 출생증명서 | |||
13 | 사산(사태)증명서 | |||
14 | 입퇴원확인서(입원사실증명서) | |||
15 | 통원확인서(진료확인서) | |||
16 | 소견서 | |||
17 | 진료의뢰서(요양급여의뢰서/의료급여의뢰서) | |||
18 | 그 외 '환자에 관한 기록'으로부터 확인할 수 있는 제증명서 | |||
19 | 영수증 | 진료비 영수증 | 5년 | 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제7조 |
20 | 세부내역서 | |||
21 | 진료내역확인서 |